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Associazione Italiana Neuropatia delle Piccole Fibre - Via Fratelli Cervi,14 24069 Trescore Balneario (BG)

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SINTOMI della NPF

 

I sintomi sensoriali della neuropatia delle piccole fibre sono molto variabili. 

Includono innanzitutto il dolore bruciante, 

parestesie: sensazioni spontanee di formicolio, intorpidimento, prurito;

disestesie: disturbi della sensibilità per cui vari stimoli provocano reazioni 

diverse dal normale… e allodinia. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Spesso sono descritte sensazioni di bruciore, freddo, punture di spilli e "formiche che camminano sulla pelle". 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Una leggera brezza, la stoffa dei vestiti a contatto con la pelle, le lenzuola del letto, o anche soltanto un tocco normalmente indolore, possono creare molto fastidio.

 

Se la NPF danneggia le fibre autonomiche, si avranno anche sintomi che coinvolgono il sistema vegetativo, come alterata sudorazione, POTS (sindrome da tachicardia ortostatica posturale) e intolleranza ortostatica, crolli di pressione arteriosa, vescica neurologica e purtroppo, in alcuni casi, anche la scomparsa della peristalsi intestinale (sindrome nota come CIPO -pseudo ostruzione cronica intestinale), con conseguente incapacità di evacuare spontaneamente.

Come molte polineuropatie, la NPF nella maggior parte dei casi è "lunghezza-dipendente" con un interessamento simmetrico dei nervi periferici che inizia nei segmenti più distali degli arti inferiori, si diffonde in senso prossimale, e coinvolge poi anche le mani e gli arti superiori. Solitamente i sintomi sono più gravi nei piedi. Molti pazienti, però, hanno una dolorabilità diffusa, indipendente dalla lunghezza o "irregolare", che è sporadica e può interessare molti nervi, compreso il nervo trigemino o il nervo occipitale. Il mal di testa è un sintomo che nei pazienti si presenta spesso, così come la sindrome di Raynaud, sovente legata a patologie autoimmuni sottostanti.

Essendo la NPF una neuropatia periferica che puo colpire sia a livello sensoriale che a livello neuro-vegetativo, la lista dei sintomi è lunga. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Qui di seguito una lista in ordine alfabetico dei possibili sintomi

(Lista un po' provocatoria, che richiama i famosi “100 sintomi della fibromialgia”, che sono in gran parte di NPF e DISAUTONOMIA):

 

Acrocianosi (colorazione bluastra di mani/piedi)

Affanno

Affaticabilità

Allodinia (dolore anche per stimoli innocui, come contatto di vestiti o lenzuola, pettinarsi ecc.)

Alterazione del colore della pelle

Anidrosi (sudorazione assente)

Arti gelati

Astenia

Bocca urente

Bradicardia (battito del cuore lento)

Brain fog (nebbia mentale)

Brividi

Bruciore di arti/pelle/occhi/bocca

Calore (sensazione)

Capogiri

CIPO (pseudo ostruzione cronica intestinale)

Cistite interstiziale

Colon irritabile

Colorazione alterata di pelle/arti

Confusione

Crampi

Debolezza muscolare

Diarrea

Difficoltà di adattamento a luce/buio

Digestione lenta/alterata

Diplopia

Disautonomia

Disestesie (sensazioni spontanee fastidiose in assenza di stimoli)

Dispareunia (dolore durante i rapporti sessuali)

Disturbi cognitivi

Disturbi sessuali

Dolore cronico

_neuropatico

_urente

_localizzato

_talvolta diffuso, simil-fibromialgico

Dumping syndrome (sindrome da svuotamento gastrico rapido)

Emicrania

Erezione (problemi di)

Eritromelalgia

Fascicolazioni

Fastidio al petto

Febbre

Fiato corto

Fitte

Formicolii

Freddo non giustificato

Gambe senza riposo

Gastrite

Gastroparesi

Giramenti di testa

Gonfiore addominale

Impotenza

Incontinenza urinaria/fecale

Intolleranza al freddo

Intolleranza allo sforzo

Intolleranza ortostatica

Intolleranze alimentari

Intorpidimento

Iperalgesia (aumentata risposta ad uno stimolo capace di provocare sensazioni dolorose)

Ipereccitabilità del sistema nervoso

Iperidrosi (sudorazione esagerata)

Ipersensibilità

Ipomotilità gastrica

Ipoperfusione cerebrale

Ipotermia (temperatura del corpo inferiore a 35° C)

Libido (perdita di)

Linguaggio non fluido

Livedo reticularis (colorazione della pelle a chiazze cianotiche, simili ad una rete)

Mal di testa

Malnutrizione/ipovitaminosi

Mancanza di respiro (sensazione)

Memoria (problemi di)

Minzione frequente/difficoltosa

Mioclonie

Nausea

Nevralgia del pudendo

Occhio secco

Palpitazioni

Parestesie

Perdita appetito

Peristalsi alterata

POTS

Presincopi

Pressione sanguigna alterata

Prurito (anche cronico)

Raynaud (fenomeno di)

Reflusso gastroesofageo

Ritenzione urinaria

Sazietà precoce

Sbalzi pressori

Scosse

Secchezza di occhi e bocca

Secchezza di pelle/piedi/mani

Secchezza vaginale

Sensibilità alterata

Sonno non ristoratore e disturbi del sonno

Spasmi muscolari

Spilli (sensazione di)

Stanchezza cronica

Stitichezza

Sudorazione alterata

Tachicardia

Temperatura corporea alterata

Termoregolazione alterata

Tremori

Vampate di calore

Vertigini

Vescica neurologica

Vista affaticabile

Vista offuscata

Vulvodinia

 

Qui potete trovare il QUESTIONARIO DN4 per valutare se il tipo di dolore che il paziente lamenta è di tipo neuropatico: https://www.ainpf.com/blog-detail/post/187319/dn4

 

 

 

A cura di AINPF.

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